专家提醒消费者：一定慎用含有化学成分的中成药　　

　　新华社天津３月３日电（记者周润健）记者从天津市药品不良反应检测中心了解到，患者把目前上市的中药制剂中有的含有化学药品，如消渴丸、９９９感冒灵、感冒清、维Ｃ银翘片等当成纯中药，擅自加大服用剂量，导致重复用药、过量用药及不良反应发生的病例时有发生。针对这一现象，中心的专家们通过对中华人民共和国药典２０００版及部颁标准１－２０册中含有化学药的２００余种中成药总结后，提醒广大消费者一定要慎重使用其中含几种常见化学药的中成药。

　　一、使用含格列本脲的中成药应注意的问题。格列本脲可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝糖元分解和糖元异生，增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，可降低空腹血糖与餐后血糖。其常用量一般为２．５mg／次，３次／天。对磺胺过敏、白细胞减少的病人禁用，孕妇及哺乳期妇女不宜使用，肝肾功能不全、体虚高热、甲状腺功能亢进者慎用。服用过量易致低血糖。按药品说明书的用法：消渴丸中格列本脲达到１．２５～２．５mg／次，消糖灵达到２．１mg／次。消渴丸是一种治疗糖尿病比较有效的“中成药”，应用较广，但不少病人对其中含有格列本脲并不太了解，以为是中成药多服无害。因服用消渴丸致低血糖休克甚至死亡的病例已有报道，因此在服用此类药物时必须高度重视格列本脲的作用。

　　二、治疗感冒中成药的合理使用。感冒是常见病、多发病，治疗感冒的药品很多，病人自我购药、自我用药的情况非常普遍。病人在感冒发热时往往急于求好，常常既服西药又服中药，或几种感冒药、退烧药同服。同时由于目前化学药解热镇痛药同物异名的情况也很多。因此重复用药、过量用药的问题非常普遍，存在着严重的用药不安全隐患，应特别注意合理用药知识的宣传。

　　１、含有安乃近中成药的使用注意。安乃近多用于急性高热时退热，其退热作用强，易致大汗淋漓、甚至发生虚脱。长期应用可能引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。对安乃近、吡唑酮类及阿司匹林类药物过敏者禁用。安乃近口服剂量：成人０．５～１g／次，最多３次／天，儿童１０～２０mg／kg。小儿解热栓含有安乃近已达１５０、２２５、 ３００mg／粒。重感灵片安乃近的剂量达到了０．１８～０．２５g／次，０．５６～１g／天。因此使用时切不可忽视安乃近的存在及其药理作用、毒副作用，不可随意加大剂量，更不能长期使用，年老体弱者用药尤其应慎重，不能再同时加用纯化学药解热药。

　　２、含有对乙酰氨基酚中成药的使用注意。长期大量使用对乙酰氨基酚，尤其是肾功能低下时，可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭，少尿、尿毒症。服用超量可出现恶心、呕吐、胃痛、胃痉挛、腹泻、多汗等症状，严重时２～４天内出现肝功能损害，甚至肝功能衰竭。对乙酰氨基酚口服剂量：一般成人０．３～０．６g／次，日用量不超过２g，退热使用不宜超过３天，镇痛使用不宜超过１０天。儿童每次１０～１５mg／kg，１２岁以下小儿每２４小时不超过５次，疗程不宜超过５天。

　　３、含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因中成药的使用注意。此类药物除应注意上述的问题外，还要注意：氯苯那敏对于有膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病、昏迷，青光眼，高血压，甲状腺机能亢进，前列腺肥大体征，肠梗阻，肝、肾功能不全者需慎用。孕妇及新生儿不宜使用。服药期间避免驾车及操作机器。这类药物有速感宁胶囊、感冒灵胶囊、银菊清解片、维生素Ｃ银翘片、扑感片、贯防感冒片等。对老年男性病人使用此类药物应特别注意询问病史。大剂量咖啡因有兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢作用，胃溃疡病人禁用。一般口服０．１～０．３g，极量０．４g／次，１．５g／天。 　

　　４、含有对乙酰氨基酚、盐酸吗啉双胍、氯苯那敏中成药的使用注意。按常规剂量使用治感佳片(胶囊)，上述３种化学药成分分别达到６００、１８０、７．５mg／天。用感冒清片(胶囊)时分别达到１０８～１４４、１０８～１４４、４．５～６．０ mg／天。已有内服感冒清致老年人急性粒细胞减少或再生障碍性贫血的报道。

　　５、含有乙酰水杨酸的药物使用注意。乙酰水杨酸禁用于有出血症状的溃疡病、血小板减少症。患有肝、肾功能损害、溃疡病或腐蚀性胃炎者应慎用。因此使用菊蓝抗流感片、金羚感冒片时也应注意上述问题。

　　６、含有盐酸麻黄碱中成药的使用注意。麻黄碱虽然是中药麻黄中的一个主要成分，但是两者之间功效并非等同。盐酸麻黄碱有舒张支气管，加强心肌收缩力，增强心输出量的作用，并有较强的兴奋中枢神经作用，能收缩局部血管。对于前列腺肥大者可引起排尿困难，大剂量或长期应用可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。对于甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛的病人禁用。常用量成人１５～３０mg/次，４５～９０mg／天。（完）